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胸膜增厚是什么原因
补充说明：胸膜增厚是什么原因
a******W 2022-02-16 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜增厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性肺脓肿、吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫系统会启动防御反应，导致炎症和纤维组织增生，进而引起胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于细菌或者病毒感染引起的肺部炎症，在炎症刺激下会导致胸膜充血水肿，继而出现胸膜增厚的现象。抗生素治疗可选用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等；病毒感染者可以使用磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂进行治疗。
3.肺栓塞
由于深静脉血栓形成并脱落堵塞肺动脉所致，此时会引起急性肺循环障碍，从而诱发胸膜增厚。患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行缓解，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.慢性肺脓肿
主要是由多种病原体引起的肺实质化脓性病变，当病情迁延不愈时，可能会对胸膜造成一定的损伤，从而引起胸膜增厚的情况发生。患者可在医生指导下使用头孢克肟分散片、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物进行治疗。
5.吸烟
烟草中的有害物质长期作用于呼吸道黏膜，可能导致局部炎症反应和细胞损伤，进而影响胸膜结构和功能，导致胸膜增厚。戒烟是预防和改善吸烟相关健康问题的关键。可通过替代品（如口香糖）辅助戒烟。
针对胸膜增厚，建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化。同时，应避免吸烟，保护呼吸系统健康。
2024-03-18 00:03
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
