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睡觉呼吸暂停什么原因
补充说明：睡觉呼吸暂停什么原因
a******W 2022-02-16 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
睡觉呼吸暂停可能是由肥胖、扁桃体肥大、舌根肥厚、鼻中隔偏曲或慢性阻塞性肺病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肥胖
肥胖导致气道周围脂肪组织增多，压迫气道，引起气流不畅，从而出现睡眠时呼吸暂停的现象。减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等可以有效减轻体重，缓解睡眠呼吸暂停的症状。
2.扁桃体肥大
扁桃体肥大使咽部气道狭窄，在睡眠状态下由于肌肉松弛更容易发生呼吸道堵塞，引起睡眠时呼吸暂停。扁桃体切除术是常见的治疗方法，通过手术直接去除肥大的扁桃体，以恢复气道通畅性。
3.舌根肥厚
舌根肥厚会增加上气道阻力，导致夜间睡眠时呼吸暂停。针对舌根肥厚引起的睡眠呼吸暂停，可采用口腔矫正器或定制的夜间呼吸机进行治疗。
4.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲会导致一侧鼻腔通气受阻，当患者仰卧位时，偏向的一侧鼻孔被舌根后坠和软腭所关闭，形成一个闭合气道，从而产生鼾声。同时，这种气流动力学改变使得下颌骨向下降，进一步加剧了舌根后坠的程度，形成了恶性循环。对于由鼻中隔偏曲引起的睡眠呼吸暂停，通常需要行鼻中隔矫正术来改善通气状况。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在长期炎症和纤维化病变，导致气道壁增厚、管腔狭窄，进而影响气体交换，引起呼吸困难。睡眠时由于重力作用，肺泡内积聚更多的分泌物和水肿液，进一步加重气道阻塞，此时若伴有肥胖等因素，则更易诱发睡眠呼吸暂停。戒烟并减少吸烟量是治疗COPD的重要手段之一，可通过吸入支气管扩张剂或糖皮质激素类药物进行缓解。
建议定期进行多导睡眠监测以评估病情严重程度，必要时还可采取便携式睡眠监测仪进行自我管理。日常生活中应保持良好的睡眠姿势，避免过度劳累，以免加重呼吸暂停的情况。
2024-03-11 12:26
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鼻中隔偏曲（deviationofnasalseptum）是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，但是否引起鼻部症状，常取决于下列因素：①偏曲的程度和形式，如有的呈明显局部突起，该部正处于鼻瓣区；②鼻甲骨气化程度；③梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨有否畸形等。
多发人群：有鼻外伤史，儿童期患腺样体肥大，有家族史、鼻息肉、肿瘤患者
典型症状： 鼻塞及反射性头痛 头痛 鼻塞 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻衄
临床检查： 鼻塞及反射性头痛 头痛 鼻塞 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻衄
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
奥利司他胶囊
用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
