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龋齿疼痛原因
补充说明：龋齿疼痛原因
a******W 2022-02-16 17:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
龋齿疼痛可能是由牙釉质损伤、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎或牙周炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙釉质损伤
由于细菌感染导致牙齿表面硬组织脱矿、软化和缺损，使牙体硬度下降，易受食物残渣侵蚀而形成龋洞。当龋洞深入到牙本质层时，会引起牙神经敏感性增加，从而出现冷热刺激痛。可使用含氟牙膏进行刷牙，也可以遵医嘱使用氟化物凝胶、含氟漱口水等进行治疗。
2.牙髓炎
龋病未及时治疗，致病菌通过牙体硬组织缺损侵入到牙髓腔内引起炎症反应。急性期表现为阵发性剧烈疼痛，夜间痛较重，且容易受到温度刺激加剧。可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解疼痛，必要时可通过开髓引流术、切开排脓等方式减轻压力。
3.根尖周炎
多由牙髓炎发展而来，主要是因为牙髓组织发生炎症后没有得到及时有效的治疗，炎症进一步向根尖周围扩散所致。典型症状为持续性的咬合不适或者钝痛，有时还伴有咀嚼困难的情况。患者可以遵照医生的指导使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等；如果病情比较严重，则需要配合医生考虑行开髓引流术、切开排脓等手术方式来改善病情。
4.牙龈炎
牙菌斑是主要局部促进因素，局部存在长期慢性炎症刺激会导致牙龈红肿充血，进而诱发炎症的发生。通常会出现牙龈红肿、出血等症状。可以通过超声波洁治术彻底清除菌斑和结石，同时还可以配合使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等含漱以减少口内细菌数量。
5.牙周炎
牙菌斑生物膜的存在是其最重要的局部促进因素，此外遗传、吸烟等因素也可能会诱发此现象。病变早期无明显自觉症状，随着病情的发展，可能出现牙龈红肿、出血、咀嚼无力等情况。建议患者可以在医生的帮助下采用龈上刮治术、龈下刮治术等方法来进行治疗，能够有效去除牙石和菌斑，控制炎症。
日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔健康检查，避免龋齿加重。若龋齿疼痛持续不缓解，应及时就医并接受相应治疗，以免影响生活质量。
2024-02-11 18:48
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龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
