发病时间：不清楚
母乳性腹泻的原因
补充说明：母乳性腹泻的原因
a******W 2022-02-16 17:24
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
母乳性腹泻的原因可能有乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、消化酶缺乏、感染性肠炎、肠道菌群失调等。这些病因可能导致腹泻、腹胀、呕吐等症状，严重时可影响婴儿生长发育。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠黏膜损伤导致乳糖酶分泌减少或者活性降低，无法完全分解母乳中的乳糖，进而引起腹泻、腹胀等不适症状。轻至中度的乳糖不耐受可通过调整饮食，如少量多餐、使用低乳糖配方奶粉等方式缓解。严重时需遵医嘱使用药物治疗，如口服葡萄糖电解质溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
2.牛奶蛋白过敏
牛奶蛋白过敏是由于机体对牛奶中的蛋白质产生异常免疫反应，导致消化系统出现炎症和水肿，从而引起腹泻、皮疹等症状。主要通过皮肤点刺试验、血清总IgE检测以及食物挑战试验进行诊断，并可配合医生使用抗组胺药、激素类外用药膏进行治疗，如盐酸西替利嗪片、氢化可的松软膏等。
3.消化酶缺乏
由于体内缺乏足够的乳糖酶来分解母乳中的乳糖，导致乳糖不能被有效吸收而进入大肠，在细菌的作用下发酵产气，引起腹痛、腹泻等症状。可在医师指导下服用益生菌制剂调节肠道微生态环境，如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
4.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体可以刺激肠道黏膜，导致其受损和炎症反应，进而引发腹泻、恶心呕吐等症状。感染性肠炎通常需要针对不同病原体采用相应抗生素治疗，如诺氟沙星胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片等。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指正常存在于人体肠道内的有益菌数量减少或功能障碍，有害菌过度生长，导致消化吸收功能紊乱，引起腹泻、腹胀等症状。患者可以在医生指导下补充益生菌制剂改善肠道微生态环境，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌胶囊等。
建议密切观察宝宝的大便次数和形态变化，必要时进行粪便常规和轮状病毒抗原检测以排除其他潜在的问题。日常生活中，应确保宝宝摄入充足的水分以防脱水，并按需哺乳，避免过量喂养。
2024-02-29 18:48
举报向医生提问
母乳性腹泻在现实生活中并不常见，一般只出现在少数6个月以内的宝宝。造成母乳性腹泻主要是因为母乳中含有较多的前列腺素E2，这种物质能促进小肠平滑肌运动，增加水和电解质的分泌而使宝宝产生稀便。
多发人群：少数6个月以内的宝宝
