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小细胞低色素性贫血的原因
补充说明：小细胞低色素性贫血的原因
a******W 2022-02-16 17:24
小细胞低色素性贫血 缺铁性贫血 铁 慢性病性贫血 遗传性血色病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小细胞低色素性贫血可能由缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、慢性病性贫血、遗传性血色病、珠蛋白生成障碍性贫血等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成血红蛋白减少而引起的小细胞低色素性贫血。铁是血红素的重要组成部分，参与血红蛋白的合成。补铁剂如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等口服补铁可纠正缺铁状态，改善贫血。
2.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是一种遗传性溶血性贫血，由于血红素合成过程中关键酶缺乏，导致血红素合成受阻，进而影响了血红蛋白的合成，从而出现贫血的情况。患者可在医生指导下使用维生素B6片、叶酸片等药物进行治疗。
3.慢性病性贫血
慢性病性贫血是由长期感染、恶性肿瘤等原因导致促红细胞生成素不足，继而导致骨髓造血功能减退的一种贫血类型。对于慢性病性贫血，需要针对原发病进行治疗，如感染引起的可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗；恶性肿瘤则需配合医生通过手术切除的方式进行处理。
4.遗传性血色病
遗传性血色病是因为基因突变导致铁代谢异常，铁沉积在各组织器官中，造成器官功能损害和贫血。治疗遗传性血色病通常包括铁螯合疗法，如静脉注射去铁胺、地拉罗司分散片等药物。
5.珠蛋白生成障碍性贫血
珠蛋白生成障碍性贫血又称地中海贫血，属于一种遗传性的溶血性贫血疾病，主要是因为珠蛋白基因缺陷导致的血红蛋白结构异常，使红细胞无法正常发挥其功能，寿命缩短，被破坏过多，超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生溶血性贫血。轻型无需特殊治疗，重型可通过输血、脾脏切除术等方式缓解病情。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估贫血状况和铁储备水平。必要时，可能需要进一步的血液学检查，如血涂片分析或骨髓活检。保持均衡饮食，富含铁质食物如红肉、绿叶蔬菜和干果有助于补充铁元素。
2024-01-22 01:11
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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