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梅毒性脱发与斑秃的区别
补充说明：梅毒性脱发与斑秃的区别
a******W 2022-02-16 17:24
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
梅毒性脱发与斑秃的区别在于病因、病变特点、治疗响应、毛发再生以及传染性。
1.病因
梅毒性脱发是由于感染梅毒螺旋体后，机体免疫系统对毛囊周围组织产生异常反应导致的；而斑秃则多由遗传、精神因素、内分泌失调等引起。
2.病变特点
梅毒性脱发主要累及前额两侧和头顶部位，呈向心性分布，脱发区边缘头发稀疏，有时可见“虫蚀样”脱发；斑秃通常表现为突然发生的圆形或卵圆形脱发斑，边界清晰，可自行缓解或发展成全秃或普秃。
3.治疗响应
梅毒性脱发经抗梅毒治疗后，如苄星青霉素注射液、普鲁卡因水剂青霉素G等，随着梅毒病情的好转，脱发症状会逐渐改善；斑秃患者在接受激素类药膏、米诺地尔等药物治疗后，也有一定的恢复概率。
4.毛发再生
梅毒性脱发若及时发现并接受治疗，有较大可能性可以长出新的健康毛发；斑秃患者的毛发生长可能需要数月至数年时间才能完全恢复。
5.传染性
梅毒性脱发具有高度传染性，可通过性接触、血液传播等方式扩散；斑秃无传染性，主要为自身免疫性疾病。
针对这两种疾病，建议定期进行皮肤检查以及梅毒螺旋体血清学检测，以便早期诊断和治疗。同时注意保持良好的生活习惯和个人卫生，避免不必要的性行为，以减少梅毒性脱发的风险。
2024-03-10 00:47
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梅毒性脱发：约10%二期梅毒病人发生。这是毛囊受梅毒性浸润所致，毛发区微细血管阻塞，供血不良引起。表现为梅毒性斑秃或弥漫性脱发，前者为0.5cm左右的秃发斑，呈虫蛀状。弥漫性脱发，面积较大，稀疏，头发长短不齐。常见于颞部、顶部和枕部、眉毛、睫毛、胡须和阴毛亦有脱落现象。二期梅毒秃发局部存在梅毒螺旋体。而且梅毒螺旋体的部位与细胞浸润部位基本一致，所以认为梅毒性秃发可能与梅毒螺旋体的侵入部位有关。梅毒螺旋体不侵入毛乳头而侵犯毛囊的较上部，所以梅毒性秃发中以不完全秃发斑片为主。但是梅毒性脱发不是永久性脱发，如及时进行治疗，头发可以在6~8周内再生，甚至不治疗也可以再生。
症状起因：毛囊受梅毒性浸润所致，毛发区微细血管阻塞，供血不良引起。
常见检查： 梅毒血清试验 基因诊断技术检测梅毒螺旋体 快速血浆反应素环状卡片试验 螺旋体蛋白补体结合试验 脑脊液梅毒血清补体结合反应 非梅毒螺旋体抗原血清试验
就诊科室：性病
