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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便秘结可能是饮食习惯不当、药物副作用、功能性便秘、慢性肠炎、巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食习惯不当
由于长期摄入膳食纤维不足、饮水量不够等不良生活习惯导致食物残渣减少,粪便体积减小,水分被肠道过度吸收而引起。改善饮食结构,增加膳食纤维和水分的摄入量是关键。例如,可以多吃蔬菜、水果、全谷类食品等富含纤维的食物,每天喝足够的水。
2.药物副作用
某些药物如抗胆碱药、阿片类药物等可影响肠道蠕动功能,从而导致排便困难。如果发现是因为药物引起的便秘,应咨询医生是否需要更换其他替代药品。例如,患者可以在医生指导下使用枸橼酸莫沙必利片、枯草杆菌二联活菌胶囊等促胃动力药进行缓解。
3.功能性便秘
功能性便秘是指没有器质性病变,但出现排便困难、排便次数减少等症状的一组综合征。可能与遗传因素、生物反馈异常有关。针对此类病症,可通过中药调理的方法来帮助改善病情。比如遵医嘱服用麻仁丸、枳实导滞丸等中成药进行调理。
4.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种原因引起的肠道炎症反应,如细菌、病毒、寄生虫感染等,这些病原体持续刺激肠黏膜,会导致肠蠕动减慢,进而引起便秘的发生。针对此病因所致的便秘,患者可在医生指导下口服诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物来进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓内浆细胞样淋巴细胞克隆增殖,常伴有高粘滞血症,使血液流动缓慢,影响了消化道的血液循环,进而影响到胃肠的消化吸收功能,导致便秘发生。对于由巨球蛋白血症引起的便秘,患者通常需要接受化疗以控制肿瘤生长,常用药物包括环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中,患者还应注意保持规律的排便时间,避免长时间憋便,以免加重便秘症状。

2024-01-22 09:37

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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