首页> 内科> 神经内科> 脑血管堵塞> 脑血管堵塞怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑血管堵塞可以通过溶栓治疗、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗、颈动脉内膜剥脱术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式,在医生监控下迅速给予溶栓药物如阿替普酶或瑞替普酶,旨在尽快恢复血流。此措施针对急性期脑血管堵塞,通过溶解已形成的血栓来恢复血液供应。选择此类药物是因为其能够快速发挥作用并减少神经功能损害风险。
2.抗凝治疗
抗凝治疗包括长期口服抗凝药如华法林、利伐沙班等,需定期监测国际标准化比值调整剂量。该措施适用于预防新的血栓形成及防止再次发生脑梗死;对于陈旧性脑梗死患者也有助于改善预后。注意监测是否有出血倾向。
3.降压治疗
降压治疗主要包括生活方式干预和药物治疗两种手段,前者包括低盐饮食、戒烟限酒、适量运动等;后者则需要根据个体差异选用合适的降压药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。目标是将血压控制在正常范围内,即收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg。长期坚持有助于降低卒中复发率。
4.降脂治疗
降脂治疗主要是通过服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等来进行血脂水平的调控。高脂血症容易导致脑血管堵塞的发生和发展,因此对其进行有效管理至关重要。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术,在全身麻醉下进行,通过移除颈部颈总动脉内的斑块来恢复血流通畅。该手术适合于狭窄程度较重或伴有严重脑缺血症状的患者。术后需密切观察可能出现的并发症如脑水肿或颅内出血。
脑血管堵塞患者的日常生活中应避免剧烈运动,以免加重病情。建议采取平衡饮食,限制钠摄入量,以减少高血压的风险。同时,定期体检以及遵医嘱用药也是必不可少的环节。

2024-02-03 13:16

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