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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腕管综合症可能是由外源性压迫、腕管内液体积聚、类风湿关节炎、糖尿病或甲状腺功能亢进症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外源性压迫
外源性压迫是指外部组织对腕管内的正中神经和血管造成压迫,导致神经传导受阻。这会导致手部麻木、刺痛感。对于外源性压迫所致的腕管综合征,可通过物理疗法如热敷、针灸等进行缓解。
2.腕管内液体积聚
腕管内液体积聚是由于局部血液循环不畅引起软组织水肿,导致腕管内容积增大而压迫正中神经。这种情况会引起手指无力、麻木等症状。针对此病因,可使用利尿剂如、螺内酯等药物来减轻肿胀。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕关节,炎症反应导致关节周围韧带增厚、肌腱附着点钙化,进而压迫正中神经。这会造成手腕疼痛、活动受限。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生钠等药物以控制炎症。
4.糖尿病
高血糖状态使得周围神经受到损伤,导致感觉异常,加上腕管内结缔组织纤维化,进一步加重了神经压迫。此时可能会出现烧灼感、刺痛感等不适。若确诊为糖尿病引起的腕管综合征,则需要通过胰岛素注射以及口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等药物控制血糖水平。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,增加肌肉活动,包括手部肌肉,从而导致腕管内压力增高,压迫正中神经。这可能导致手指麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期进行神经系统检查,以便早期发现并处理腕管综合征。同时,注意保持良好的姿势习惯,避免长时间重复性的手部动作,以减少外源性压迫的风险。

2024-03-06 18:07

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疾病百科

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。  《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。  中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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