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谵妄如何治疗
补充说明：谵妄如何治疗
a******W 2022-02-16 17:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
谵妄可以通过睡眠管理、抗精神病药物、镇静催眠药、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.睡眠管理
通过优化睡眠环境、建立规律作息等方式来改善睡眠质量。良好的睡眠有助于恢复机体功能，减轻由谵妄引起的认知障碍和其他临床表现。
2.抗精神病药物
根据患者的具体症状和病情严重程度选择适当的抗精神病药物如氟哌啶醇片、硫必利片等，并遵循医嘱调整剂量。这类药物能有效控制幻觉、妄想等症状，从而缓解谵妄相关的精神状态异常。
3.镇静催眠药
遵照医师处方，在必要时给予适量镇静催眠药如片、阿普唑仑片等。此类药物能够暂时性降低大脑活动水平，减少刺激源对患者的干扰，促进安静休息状态。
4.营养支持治疗
提供均衡饮食或特殊配方食品以满足患者日常所需能量及各种微量营养素。充足的营养有利于维持身体基础代谢率及修复受损组织结构；此外还能辅助调节免疫系统反应、改善脑部功能状态。
除了上述措施外，还需注意预防感染，避免不必要的医疗操作，以免加重患者的应激反应。同时，建议定期评估患者的意识状态和行为表现，以便及时调整治疗方案。
2024-01-16 21:13
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
就诊科室：神经
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