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肉眼血尿的常见原因
补充说明：肉眼血尿的常见原因
a******W 2022-02-16 17:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肉眼血尿的常见原因包括尿路结石、急性肾小球肾炎、IgA肾病、多囊肾以及膀胱癌。这些疾病可能导致严重的泌尿系统并发症，因此建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路结石
尿路结石是由矿物质和盐类在尿液中结晶形成，当结石移动时会导致黏膜损伤而引起血尿。此外，还可能伴随剧烈腰痛、尿频等症状。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进排泄；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石等方法进行处理。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由于感染后免疫反应导致肾脏毛细血管内皮细胞受损，出现炎症和水肿，进而影响肾功能，表现为血尿、蛋白尿等症状。患者可遵医嘱使用利尿剂如缓解水肿，同时针对原发性感染源进行抗感染治疗。
3.IgA肾病
IgA肾病是一种免疫复合物沉积于肾小球引起的慢性炎症性疾病，可导致肾小球微循环障碍，使红细胞从尿液中漏出，从而引发肉眼血尿。患者可在医生指导下应用激素联合环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以囊性扩张为主要特征，随着囊肿增大压迫周围组织结构，易造成出血，此时可能会有血尿发生。如果患者存在高血压且难以控制，建议及时就医，在医师指导下服用卡托普利、硝苯地平等药物降低血压。
5.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤表面容易破裂出血，血液混入尿液中就会产生肉眼可见的血尿现象。对于非肌层浸润性的膀胱癌，首选经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗。
建议定期复查尿常规、泌尿系统超声等相关检查，监测病情变化。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持充足的水分摄入，有助于促进体内代谢产物排出。
2024-04-03 18:13
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约3∶1。近30多年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显提高。
