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先兆性流产怎么处理
补充说明：先兆性流产怎么处理
a******W 2022-02-16 17:25
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
先兆性流产可采取卧床休息、孕酮补充、HCG监测、保胎药物治疗、必要时手术治疗等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.卧床休息
孕妇应立即停止活动，尽量平躺，减少站立、走动的时间。充分休息有助于改善子宫血液循环，减少宫缩频率，从而降低早产风险。
2.孕酮补充
若体内孕酮水平较低，可通过口服或注射黄体酮制剂来提升孕酮含量。提高孕酮水平可稳定子宫内膜，防止其因激素不足而引起收缩导致流产。
3.HCG监测
HCG检测通常通过抽取血液样本来进行，在特定时间点对孕妇血清中的人绒毛膜（HCG）浓度进行定量分析。此方法用于评估胚胎发育状况及监测可能发生的先兆流产情况。通过定期检查HCG值变化，医生能及时发现异常并采取相应措施。
4.保胎药物治疗
如果确诊为先兆流产，则需要遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等孕激素类药物进行保胎治疗。上述药物能够起到抑制子宫收缩的作用，进而促进胚胎生长发育，有利于病情恢复。
5.必要时手术治疗
对于宫颈机能不全引起的先兆流产，可在医生指导下考虑行宫颈环扎术。该手术旨在封闭宫颈口，维持妊娠状态直至分娩前拆除。
需要注意的是，先兆流产患者不宜过度劳累，以免加重不适症状。同时还要保持良好的心态，积极配合医生进行针对性处理，以免影响胎儿健康。
2024-02-22 02:15
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
