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什么原因导致足下垂
补充说明：什么原因导致足下垂
a******W 2022-02-16 17:25
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
足下垂可能是由腓总神经损伤、胫神经损伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、脊髓压迫症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腓总神经损伤
腓总神经支配小腿前外侧肌群和足背伸肌群，当其受损时会导致足下垂。因为腓总神经是控制足部运动的主要神经之一。对于腓总神经损伤，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.胫神经损伤
胫神经支配小腿后肌群和足底屈肌，损伤后可能导致足下垂。胫神经位于腘窝内，此处血管丰富，易受外伤影响。胫神经损伤可通过物理疗法进行康复训练，包括肌肉强化练习和平衡训练，如直腿抬高、抗阻训练等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出可能会压迫到神经根，引起坐骨神经痛，进而出现足下垂的现象。这是因为突出的腰椎间盘组织压迫到了神经根，导致神经根所支配的区域出现疼痛和麻木感。患者可以在医生指导下通过牵引的方式缓解不适症状，同时还可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行止痛处理。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由腰椎退行性变引起，使椎管容积减少，压迫脊髓和神经根，导致下肢无力、麻木等症状。这种疾病容易引起腰部以下的感觉异常和运动障碍，从而导致足下垂的发生。针对腰椎管狭窄症，可采取非手术治疗方法，如穿戴支具、功能锻炼等；若保守治疗无效，则需及时进行手术治疗，如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症是指由于各种原因引起的以脊髓功能障碍为主要表现的一组疾病的总称，病变部位不同，临床表现各异，但都具有共同的基本特征，即脊髓受压所产生的局限性和节段性的损害症状和体征。当病变累及脊髓圆锥和马尾时，会出现大小便障碍、鞍区感觉异常或鞍区植物神经功能障碍等，严重者可出现双下肢痉挛性瘫痪、足下垂畸形。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、维生素B6片等；对于存在肿瘤样病变的情况，还需配合医生进行放疗或化疗，必要时也可通过脊髓减压术等方式解除对脊髓的压迫。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理任何潜在的问题。适当的康复训练有助于改善足下垂的症状，如功能性锻炼和平衡训练，应在专业人员指导下进行。
2024-04-05 19:43
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自坐骨神经分出后，沿股二头肌内侧缘斜向外下，穿过腘窝外上方，到达股二头肌腱和腓肠肌外侧头之间，经腓骨长肌深面绕过腓骨颈，分为腓深神经及腓浅神经二终支。支配腓骨长短肌、胫前肌、姆长伸肌、趾长伸肌、姆短伸肌、趾短伸肌及小腿外侧和足背皮肤感觉。
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