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红细胞分布宽度偏高的原因有哪些
补充说明：红细胞分布宽度偏高的原因有哪些
a******W 2022-02-16 17:25
红细胞分布宽度偏高 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
红细胞分布宽度偏高可能与缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、遗传性溶血性贫血等疾病有关。这些疾病可能导致红细胞大小不一，进而影响其分布宽度。建议患者进行进一步的血液学检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞无法合成足够的血红蛋白，从而引起红细胞体积大小不一。这会导致血液中的氧气运输能力下降，引起乏力、心悸等症状。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍，影响红细胞发育成熟，导致红细胞体积增大。这可能导致大细胞性贫血，伴随有神经系统症状。补充维生素B12和/或叶酸制剂，如甲钴胺片、叶酸片等，可纠正巨幼细胞性贫血。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，其特征为病态造血和高风险向白血病转化。骨髓中无效造血导致红细胞体积分布宽度增高。患者可在医生指导下使用环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等免疫抑制剂进行治疗。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由基因突变引起的慢性骨髓增生性疾病，以红细胞持续显著增多为特点。此时骨髓代偿性增生，使红细胞体积均匀性增加，因此会出现红细胞分布宽度偏高的现象。通常采用静脉放血的方式降低外周血容量，缓解症状。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传因素致的红细胞膜、酶缺陷或血红蛋白数量减少所致的溶血性贫血。由于遗传性溶血性贫血患者的红细胞寿命缩短，红细胞破坏速率加快，导致红细胞体积大小差异较大，进而出现红细胞分布宽度偏高的现象。对于遗传性溶血性贫血，主要是对症治疗，例如缺氧时吸氧，脾肿大者遵医嘱用利血平片、复方阿胶浆等药物防止发生脾脏并发症。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估病情变化。必要时，可能需要进一步的骨髓活检或其他实验室检查，如铁蛋白检测。
2024-02-13 05:06
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红细胞分布宽度标准是0-15%，比这个值高的话就是红细胞分布宽度偏高。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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