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红细胞分布宽度偏高是什么原因造成的
补充说明：红细胞分布宽度偏高是什么原因造成的
a******W 2022-02-16 17:25
红细胞分布宽度偏高 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
红细胞分布宽度偏高可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、真性红细胞增多症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。铁是合成血红素的重要原料，当铁摄入不足或吸收不良时，会导致红细胞无法正常合成血红蛋白，进而影响红细胞的形态和大小。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充铁元素，改善缺铁性贫血的症状。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12或叶酸缺乏引起的，这些营养物质对于DNA合成和红细胞分裂至关重要。缺乏这些营养物质会影响DNA合成，导致红细胞体积增大，形成大而不成熟的巨幼红细胞。口服叶酸片、维生素B12片可纠正巨幼细胞性贫血中的叶酸或维生素B12缺乏。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，其特征为病态造血和无效造血。骨髓内造血组织出现纤维化，导致红系增生受抑，成熟障碍，从而引起RDW增高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液进行化疗。
4.再生障碍性贫血
再障是由多种因素所致的骨髓造血功能衰竭，以全血细胞减少伴周围血液中幼稚细胞减少为特征的一组综合病征。骨髓造血微环境受损，不能支持正常的红细胞分化和成熟，导致RDW偏高。雄激素类药物如丙酸睾酮注射液、十一酸睾酮软胶囊等可促进红细胞发育成熟，改善贫血状况。
5.真性红细胞增多症
真红是一种以克隆性红细胞异常增殖为主的慢性骨髓增生性疾病，外周血中红细胞容量绝对值持续增高，刺激机体释放促红细胞生成素，使红细胞寿命缩短，破坏增加，进而导致RDW偏高。羟基脲是最常用的治疗真红的药物，通过抑制DNA合成来降低红细胞计数。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，同时注意均衡饮食，特别是富含铁质的食物，如瘦肉、菠菜等。必要时，应咨询医生是否需要进一步行骨髓穿刺活检术以评估骨髓造血功能。
2024-04-08 21:15
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红细胞分布宽度标准是0-15%，比这个值高的话就是红细胞分布宽度偏高。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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