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氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是
补充说明：氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是
a******W 2022-02-16 17:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制主要是通过舒张支气管、抑制磷酸二酯酶、增强肾上腺素受体激动剂的作用、抗炎作用以及促进肾血流量和尿排出等机制发挥作用。由于氨茶碱属于处方药，使用时需谨慎并咨询医生。
1.舒张支气管
氨茶碱通过阻滞细胞膜上的腺苷酸环化酶而降低细胞内cAMP浓度，减少对平滑肌β?受体的抑制，进而导致气道平滑肌松弛。对于支气管哮喘患者，可减轻因气道痉挛引起的呼吸困难、喘息等症状。适用于缓解急性发作时的支气管痉挛。
2.抑制磷酸二酯酶
因为氨茶碱能直接或间接地抑制磷酸二酯酶，使细胞内的环磷腺苷（cAMP）含量增加，从而抑制肥大细胞释放过敏介质。可以预防或减轻支气管哮喘患者的过敏反应，防止病情加重。
3.增强肾上腺素受体激动剂的作用
由于茶碱类药物具有非特异性胆碱能受体拮抗效应，因此能够增强肾上腺素受体激动剂的作用。上述情况有利于改善支气管哮喘患者的临床症状，如咳嗽、胸闷等。需注意个体差异及潜在风险。
4.抗炎作用
因为茶碱类药物具有一定的抗炎作用，能够抑制白三烯等炎症介质的产生，减轻气道炎症反应。对于存在慢性气道炎症的支气管哮喘患者，长期服用茶碱类药物可能有一定的抗炎效果。需要监测肝功能。
5.促进肾血流量和尿排出
茶碱类药物可以通过扩张肾血管，增加肾血流量和尿液排泄量，有助于排除体内积聚的代谢废物和液体负荷。对于有水肿或液体潴留的支气管哮喘患者，在应用茶碱类药物时应注意避免过度利尿引起电解质紊乱。建议定期监测体重和电解质水平。
需要注意的是，氨茶碱通常不单独用于支气管哮喘的治疗，常与其他支气管扩张剂合用。此外，茶碱类药物具有中枢兴奋作用，故驾驶机动车辆及操作机器者宜避免服用。
2024-01-30 08:56
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
