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孕妇酮症酸中毒症状
补充说明：孕妇酮症酸中毒症状
a******W 2022-02-16 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇酮症酸中毒症状包括尿量增加、口渴、深呼吸、恶心、呕吐，这些症状可能提示孕妇存在代谢紊乱，应尽快就医。
1.尿量增加
由于代谢异常导致体内水分丢失过快，血容量减少刺激肾小管收缩，进而出现尿量增加的情况。此症状表现为排尿频繁且尿液颜色浅黄至清亮，可能伴有泡沫增多的现象。
2.口渴
当孕妇发生酮症酸中毒时，会导致血液中葡萄糖水平下降，身体为了维持正常生理功能而消耗体内的储备能量。此时脂肪分解加速产生大量乳酸和丙酮等代谢产物，这些物质会通过尿液排出体外，使孕妇感到口干舌燥。这种症状通常伴随着强烈的口渴感，需要频繁饮水以补充流失的水分。
3.深呼吸
孕妇发生酮症酸中毒时，会引起呼吸中枢受到抑制，从而出现深呼吸的症状。患者可能会出现呼吸急促、呼吸困难等症状，伴随有呼吸气味改变。
4.恶心
由于酮症酸中毒状态下，胃肠道黏膜水肿、充血，消化酶活性降低，胃肠蠕动减慢，食物不能及时被消化吸收，容易诱发恶心的感觉。恶心常发生在上腹部，可能伴有呕吐、食欲不振等症状。
5.呕吐
当孕妇发生酮症酸中毒时，机体会释放出大量的胰岛素来降低血糖浓度，但同时也会导致肝脏过度生产肝糖原。若肝糖原储存不足，则会出现低血糖反应，引发呕吐现象。呕吐是一种常见的急性胃肠炎症状，可伴有腹泻、腹痛等情况。
针对上述症状，建议进行血糖监测以及电解质分析等实验室检查，以评估孕妇的代谢状态。治疗措施包括补液纠正脱水、给予胰岛素控制高血糖以及监测并管理电解质平衡。孕期女性应注意均衡饮食，避免长时间空腹，保持规律的作息时间，确保充足的休息，有助于预防酮症酸中毒的发生。
2024-01-29 17:34
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
