首页> 药品> 氯化钠> 氯化钠的作用与功效

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杨为 主治医师 三甲

擅长:全科

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氯化钠是一种电解质平衡剂,主要成分为氯离子和钠离子。氯化钠可用于治疗多种失水状态以及一些特定疾病,例如高渗性非酮症糖尿病昏迷和某些类型的碱中毒。在使用氯化钠之前,必须由专业医疗人员评估患者的病情并开具处方。

1.高渗性失水:治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿,因此在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予0.9%氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。

2.等渗性失水:给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。补液量可根据体重或红细胞压积计算。

3.低渗性失水:当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度应在每小时0.5mmol/L以下。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。补钠量根据血钠水平计算。

4.低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。

5.外用:用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。

该药的副作用包括但不限于:

1.给药速度过快、过多可能引起血压升高、头痛、头昏等不适症状。

2.长期或大量使用可能导致体重增加、水肿等症状。

3.对于心脏疾病如心律失常、心力衰竭的患者,使用本品需谨慎,以免加重病情。该药禁忌包括:(1)严重的心力衰竭;(2)严重的肺水肿;(3)脑水肿、颅内压增高的情况;(4)肝硬化引起的腹水;(5)急性肾功能衰竭少尿期;(6)慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳的情况;以及(7)已经存在高钠血症的患者。

2024-03-29 11:18

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