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糖尿病酮症酸中毒是怎么引起的
补充说明：糖尿病酮症酸中毒是怎么引起的
a******W 2022-02-16 17:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒可能是由胰岛β细胞功能严重缺陷、长期饮食不当、感染、停用胰岛素治疗、创伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷导致体内胰岛素分泌不足，无法有效利用血糖，从而引起高血糖和代谢紊乱。需要及时就医，在医生指导下使用胰岛素进行治疗。
2.长期饮食不当
长期饮食不当会导致营养摄入不均衡，机体缺乏必要的营养物质，进而影响身体正常的新陈代谢过程。患者应调整饮食结构，保证每日三餐定时定量，适量增加膳食纤维、维生素等营养成分的摄入量。
3.感染
感染会引起全身免疫反应，导致机体消耗大量能量来对抗病原体，此时机体会优先分解脂肪和蛋白质以获取能量，产生大量的酮体。针对感染性因素所致的糖尿病酮症酸中毒，可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.停用胰岛素治疗
停用胰岛素治疗后，患者的血糖水平不能得到有效控制，导致葡萄糖利用率降低，脂肪分解加速，酮体积累过快。对于因停用胰岛素治疗而诱发的糖尿病酮症酸中毒，需重新启动胰岛素注射方案，并密切监测血糖水平。
5.创伤
创伤会造成身体应激反应增强，肾上腺皮质激素分泌增多，抑制组织对葡萄糖的摄取和利用，同时刺激肝脏产生更多的葡萄糖，进一步加重高血糖状态。如果是由创伤引起的糖尿病酮症酸中毒，需要立即前往医院急诊科就诊，完善头部CT、血常规等相关检查，配合医生给予补液治疗。
建议定期监测血糖水平，以便早期发现并处理高血糖状况。必要时，可能需要进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素敏感性测试等以评估胰岛β细胞功能。
2024-03-25 16:29
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：血清谷氨酸脱羧酶抗体 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 葡萄糖可的松耐量试验 缓冲液 二氧化碳总量 尿乙酰乙酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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