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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

酮症酸中毒的治疗包括补液、纠正电解质失衡、胰岛素治疗、补碱、胃肠减压等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来补充患者丢失的水分和电解质,通常作为紧急抢救措施。此措施有助于恢复血容量、稳定血压并纠正电解质紊乱,对缓解酮症酸中毒引起的脱水和电解质失衡至关重要。
2.纠正电解质失衡
通过血液检查评估患者的钠、钾和其他电解质水平,并调整输液配方以恢复正常值。纠正电解质失衡有助于改善身体的液体平衡和代谢功能,减少进一步发展为严重并发症的风险。
3.胰岛素治疗
根据血糖监测结果调节胰岛素注射剂量,通常采用皮下注射方式给予长效和短效胰岛素组合。胰岛素治疗能降低高血糖状态,促进肝脏摄取和利用脂肪酸,从而减轻酮体积累;对于预防和治疗酮症酸中毒具有重要意义。
4.补碱
根据医生指导口服或静脉给予碳酸氢钠制剂以提高血液pH值。增加碳酸氢根浓度有助于降低乳酸和丙酮酸含量,缓解由代谢性酸中毒导致的心悸、恶心呕吐等症状。
5.胃肠减压
将一根软管插入胃或小肠以引流积聚的内容物,并可配合使用抗生素及营养支持治疗。该措施可用于防止感染扩散并提供必要的营养物质以支持机体修复受损组织。
酮症酸中毒是一种严重的医疗急症,需立即就医以便获得专业处理。除上述措施外,还需密切监测患者的呼吸模式和氧合状态,及时发现并处理可能发生的并发症。

2024-02-18 04:46

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

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