发病时间：不清楚
长期用副作用
补充说明：长期用副作用
a******W 2022-02-16 17:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
长期使用可能导致电解质紊乱、尿酸积聚、低血压、肾功能损害以及听力减退。
1.电解质紊乱
通过促进肾脏排钠和排水作用，利尿剂导致体内水分丢失过快，引起电解质浓度变化。可能导致镁、钾等离子失衡，进而影响心脏节律和肌肉功能。
2.尿酸积聚
可以抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排出，但同时也会使尿液中的钙、磷酸盐等物质排出增多，导致尿酸结晶析出。可能引发痛风发作或加重病情，表现为关节红肿热痛等症状。
3.低血压
具有强大的利尿作用，会引起血容量减少，从而降低血压。可能出现头晕、乏力、恶心呕吐等不适症状，严重时可导致晕厥甚至休克。
4.肾功能损害
会竞争性对抗醛固酮受体，抑制肾小管上皮细胞Na+-K+交换，促进Na+、Cl-的分泌，而Na+的重吸收减少，将造成肾小球滤过的原尿流速加快，肾小管压力增高，肾小管损伤。患者可能会出现尿量减少、水肿加重、贫血、疲劳等症状。
5.听力减退
能够扩张内耳血管，改善内耳血液循环，但同时也会影响内耳的正常生理活动，导致听力下降。主要表现为高音听觉丧失，长时间使用会导致不可逆的听力损失。
长期服用需监测电解质平衡及肾功能，以预防上述不良反应的发生。建议定期进行电解质检查和肾功能评估，保持充足的水分摄入，有助于减轻潜在风险。
2024-03-08 08:20
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
