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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

通过利尿作用可能导致肾功能减退、电解质紊乱,长期使用还可能引起听力损害、皮疹和肌肉痉挛。
1.肾功能减退
通过利尿作用导致水分丢失过快,引起血容量减少,使肾小球前压力增高,进而影响肾小球滤过率。长期使用可致药物性肾损伤,表现为肌酐水平升高、尿量减少等,严重时会导致急性肾衰竭。
2.电解质紊乱
利尿的同时会加速钾离子、钠离子等电解质的排泄,可能导致体内电解质失衡。电解质紊乱可能引发心律不齐、抽搐等症状,严重者甚至会出现昏迷或休克。
3.听力损害
具有耳毒性,能直接损害内耳淋巴液的动力学结构和听觉感受器细胞膜的功能,引起感音性耳聋。患者可能出现暂时性听力下降,若未及时治疗,可能会出现永久性的耳聋。
4.皮疹
能够抑制表皮生长因子受体磷酸化,从而诱导角质形成细胞增殖,促进炎症介质释放,产生免疫应答,诱发皮肤炎症。患者可能出现荨麻疹、瘙痒等症状,严重时可能出现剥脱性皮炎。
5.肌肉痉挛
利尿后会引起机体缺水,此时中枢神经系统的兴奋性增强,容易引起肌肉收缩,从而引发痉挛。患者可能出现小腿腓肠肌痉挛,持续时间长短不一,严重时可导致活动受限。
在使用期间,应注意监测肾功能及电解质平衡,避免长时间度运动以降低肌肉痉挛风险。

2024-03-05 23:20

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电解质紊乱

电解质紊乱(electrolytedisturbance) ,通俗的讲就是身体里的离子(如钠、钾等)或高或低,不在正常范围值内的情况,标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。

  • 症状起因:水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病,一些全身性的病理过程,都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱;外界环境的某些变化,某些变化,某些医原性因素如药物使用不当,也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面,饮食失调,酗酒,神经性厌食症,吸收不良,荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外,大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日,有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐,躺下休息一小时后,全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说,这位同学身体电解质流失太多,主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示,运动后人体大量出汗,本来就容易虚脱,如果再猛喝碳酸饮料,可能造成电解质紊乱。一般来说,运动过后出汗较多,人体具有排钠的作用。在正常情况下,人体的钠含量约是140个单位,如果是低钠情况的话,则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变,低钠时间过长,可能导致身体不能动弹,严重的话,还可能出现神志不清等症状。

  • 可能疾病: 利德尔综合征 垂体卒中 小儿呼吸衰竭 小儿食管化学性烧伤 钡中毒

  • 常见检查:

  • 就诊科室:急救

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