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肺上有多发性结节是怎么回事
补充说明：肺上有多发性结节是怎么回事
a******W 2022-02-16 17:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肺上有多发性结节可能是由结核感染、真菌感染、结节病、肺癌、肺栓塞等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后，在肺部形成微小的坏死灶，导致多发性结节形成。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.真菌感染
真菌通过呼吸道进入肺部并繁殖，引起炎症反应和结节样病变。抗真菌药物可用于治疗，例如氟康唑、伊曲康唑等。
3.结节病
结节病是一种慢性炎症性疾病，其特征为非干酪样坏死性肉芽肿。免疫系统对未知抗原产生异常反应，导致淋巴细胞聚集并形成结节。皮质类固醇是结节病的主要治疗方法，如、甲泼尼龙等。
4.肺癌
长期吸烟、空气污染等因素可能导致基因突变，增加患肺癌的风险。癌细胞增殖形成肿瘤，可表现为肺上的结节。手术切除是治疗早期肺癌的有效方法，对于无法手术者，可考虑放疗、化疗等综合治疗方案。
5.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉会引起肺组织缺氧和炎症反应，进而形成结节状病变。溶栓治疗是处理急性大面积肺栓塞的重要手段之一，包括静脉注射链激酶、阿替普酶等。
患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，定期进行肺功能锻炼，以改善预后。建议进行胸部CT扫描、痰液培养以及血液学检查，以便进一步评估病情。
2024-02-05 14:27
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
