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搏动性耳鸣的原因
补充说明：搏动性耳鸣的原因
a******W 2022-02-16 17:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
搏动性耳鸣可能是由血管畸形、梅尼埃病、听神经瘤、耳硬化症、耳部外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血管畸形
由于异常扩张的血管压迫周围的组织和神经，导致局部血液循环不畅，从而引起搏动性耳鸣。患者可能会感到耳朵内有持续性的嗡嗡声。对于血管畸形引起的搏动性耳鸣，可以考虑经颅多普勒超声引导微创介入手术进行治疗。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水的耳源性疾病，当眩晕发作时，内耳淋巴回流受阻，压力增加，刺激前庭膜上的毛细胞，产生异常电流，通过前庭神经传入到大脑皮层听觉中枢，出现耳鸣的现象。梅尼埃病通常需要药物治疗，如氟桂利嗪、倍他司汀等扩血管药物以及、等镇静催眠药来缓解症状。
3.听神经瘤
听神经瘤是发生在听神经通路上的良性肿瘤，随着肿瘤体积增大，会对面神经和听神经造成压迫，进而影响脑干的功能，使神经冲动传导障碍，诱发耳鸣的症状。听神经瘤的主要治疗方法为手术切除，常用术式包括显微镜下开窗术、内耳道入路术等。
4.耳硬化症
耳硬化症是一种原因不明的以镫骨底板为中心的好发于青年患者的代谢性骨骼病变，病变累及听小骨时可引起传导性听力下降，同时伴有耳鸣。其属于自限性疾病，但可能反复发作。本病主要通过手术治疗的方式干预，常见手术方式包括镫骨撼动术、镫骨插柱术等。
5.耳部外伤
耳部受到撞击或其他伤害可能导致鼓膜穿孔或听觉系统受损，引发搏动性耳鸣。这种损伤可能导致暂时性或永久性的听力损失。轻微的耳部外伤可通过观察治疗，如果鼓膜穿孔严重，则需行鼓室成形术。
建议定期进行听力测试和影像学检查，监测病情变化。必要时，医生可能会推荐使用助听器或进行心理行为疗法，以改善生活质量。
2024-02-13 10:11
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搏动性耳鸣即为病人主诉耳内有如同心脏或血管脉搏跳动样耳鸣声，有的如波涛声或有的如脉搏声，很有规律，仔细观察其跳动节律，多数和心脏跳动次数一致。这类耳鸣常归纳为客观性耳鸣。
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下列疾病伴发的眩晕、头晕感：梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
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