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搏动性耳鸣是什么原因引起的
补充说明：搏动性耳鸣是什么原因引起的
a******W 2022-02-16 17:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
搏动性耳鸣可能是由血管畸形、梅尼埃病、听神经瘤、耳硬化症、耳部外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血管畸形
由于先天发育异常或者后天因素导致耳内血管结构异常，当血液流速发生改变时会产生异常声音，从而引起搏动性耳鸣。对于血管畸形患者，可考虑经颅多普勒超声引导微创手术进行治疗。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水疾病，由于膜迷路积水导致耳蜗淋巴循环紊乱，使病变侧耳出现波动性听力下降、眩晕、耳鸣和耳闷胀感等症状。耳鸣通常为高音调、持续性，有时呈搏动性。梅尼埃病的药物治疗主要是应用利尿剂如氟氢苯胺、螺内酯等来减少内耳水肿；严重者可能需要鼓室注射以减轻症状。
3.听神经瘤
听神经瘤起源于听神经的前庭部分，肿瘤逐渐增大压迫到面神经和听神经，进而影响脑干的功能，产生耳鸣、听力减退、眩晕等症状。听神经瘤的主要治疗方法是手术切除，大型复杂的肿瘤可能需分阶段切除，术后需定期复查以监测病情变化。
4.耳硬化症
耳硬化症是一种不明原因的中耳道骨质代谢障碍性疾病，随着病情的发展，会导致镫骨底板变薄甚至穿孔，从而使听力受损并伴有耳鸣的症状。主要通过镫骨钻孔术、镫骨插柱术等方式将阻塞的气腔重新开放，恢复听力传导通路的连续性。
5.耳部外伤
如果耳朵受到撞击或其他创伤，可能导致耳道内部损伤，此时可能会引起血肿形成，产生搏动性耳鸣的现象。对于耳部外伤患者，可通过冷敷缓解疼痛和肿胀，必要时服用布洛芬缓释胶囊止痛。
建议关注耳鸣的变化情况，特别是在有高血压的情况下，应定期测量血压并控制在正常范围内。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动和均衡饮食，有助于改善血液循环，减少耳鸣的发生。
2024-02-21 02:00
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搏动性耳鸣即为病人主诉耳内有如同心脏或血管脉搏跳动样耳鸣声，有的如波涛声或有的如脉搏声，很有规律，仔细观察其跳动节律，多数和心脏跳动次数一致。这类耳鸣常归纳为客观性耳鸣。
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下列疾病伴发的眩晕、头晕感：梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
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