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苏氨酸高是怎么回事
补充说明：苏氨酸高是怎么回事
a******W 2022-02-16 17:25
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
苏氨酸高可能是由遗传性代谢障碍、肝硬化、肾病综合征、糖尿病肾病、多发性骨髓瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性代谢障碍
遗传性代谢障碍是由基因突变导致的酶缺乏或功能异常，影响了体内物质代谢过程中的关键步骤，从而积累大量未被利用的代谢产物。苏氨酸是氨基酸之一，在某些遗传性代谢障碍中可能因为代谢途径受阻而增加。针对遗传性代谢障碍，可以考虑使用维生素B6进行治疗，以改善其特定代谢缺陷。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞广泛坏死、结缔组织增生，导致肝脏正常结构和功能丧失，包括合成、解毒、分泌和生物转化等功能减低或消失，使机体对蛋白质特别是支链氨基酸的代谢发生障碍，进而引起血清中苏氨酸浓度增高。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，无法有效清除体内的废物和液体，导致尿液中蛋白质含量过高，这些未被吸收的蛋白质可能会干扰苏氨酸的代谢，使其水平上升。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂缓解水肿，同时配合糖皮质激素如龙片、甲泼尼龙注射液等控制免疫反应和减少蛋白尿。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性，导致蛋白尿，此时血液中的白蛋白分子量较小，易于漏出，从而使得血清中苏氨酸浓度升高。患者可遵医嘱使用胰岛素注射液来控制血糖水平，有助于延缓病情进展。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，骨髓瘤细胞异常增殖并分泌单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白可能会与骨骼表面的α2-巨球蛋白结合，形成异位复合物，导致血清中苏氨酸浓度升高。患者需要接受化学疗法，常用药物有环磷酰胺注射液、美法仑片等，通过化疗方式杀死癌细胞，减轻症状。
建议定期监测苏氨酸水平，以便及时发现异常变化。必要时，医生可能会安排进一步的实验室检测，如氨基酸分析或基因检测，以确定具体的诊断和治疗方案。
2024-03-09 12:54
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
