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甲硝唑过量的危害
补充说明：甲硝唑过量的危害
a******W 2022-02-16 17:25
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孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
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甲硝唑过量使用可能导致中枢神经系统毒性、代谢性酸中毒、骨髓造血功能抑制、共济失调和癫痫发作。
1.中枢神经系统毒性
中枢神经系统毒性是由于甲硝唑干扰神经细胞的正常生理活动所致。可能导致头痛、眩晕等不适症状，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.代谢性酸中毒
甲硝唑具有抑制乳酸脱氢酶活性的作用，因此会导致体内乳酸积累过多，进而引发代谢性酸中毒。患者可能出现呼吸深快、嗜睡等症状，长期未治疗可能造成多器官功能衰竭。
3.骨髓造血功能抑制
甲硝唑会竞争性地抑制细菌DNA回旋酶和一些重要的代谢酶，阻碍细菌的生长和繁殖。同时也会干扰人体内血红蛋白合成过程中的重要步骤，从而影响到骨髓造血功能。可能会导致贫血、白细胞减少症等血液学异常，进一步发展为感染或出血倾向。
4.共济失调
甲硝唑能够增强γ-氨基丁酸A型受体的功能，提高其敏感性，使突触后膜对氯离子的通透性增加，导致细胞过度去极化，产生持续的抑制效应，进而出现共济失调的现象。患者会出现站立不稳、行走困难、言语不清等症状，重症者甚至无法独立完成日常活动。
5.癫痫发作
甲硝唑可通过阻断电压依赖性钠通道而抑制神经元的放电活动，当药物浓度过高时，这种作用会超过正常的调节范围，导致神经元过度兴奋并发生异常放电，诱发癫痫发作。典型表现为意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状，需要紧急处理以防止二次伤害。
甲硝唑是一种广谱抗生素，但需谨慎使用以避免上述不良反应的发生。建议定期监测身体状况，在用药期间如发现任何异常情况应及时就医咨询。
2024-03-09 05:17
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
