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孕晚期耻骨联合疼痛是什么原因造成的
补充说明：孕晚期耻骨联合疼痛是什么原因造成的
a******W 2022-02-17 18:17
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期耻骨联合疼痛可能是由激素水平变化导致韧带松弛、骨盆关节炎、腰椎间盘突出、外伤后软组织损伤、缺钙等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平变化导致韧带松弛
怀孕期间体内雌激素和孕激素分泌增多，可使骨盆底的肌肉、筋膜以及周围的韧带变得松弛，从而引起耻骨联合处出现疼痛。建议孕妇平时注意休息，不要过度劳累，以免加重不适感。
2.骨盆关节炎
骨盆关节炎是由多种因素引起的以关节软骨退行性变为主的慢性关节病。炎症因子刺激周围组织，进而诱发局部水肿、充血等现象，导致耻骨联合处出现疼痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根，导致腰部剧烈疼痛并向下肢放射。这种疼痛可能通过神经反射影响到耻骨区域，引起耻骨联合处的不适感。针对这种情况，可以遵医嘱服用营养神经类药物缓解不适，如维生素B12片、甲钴胺片等。
4.外伤后软组织损伤
外力作用于身体可能导致软组织损伤，包括肌肉、肌腱、韧带等结构的损伤。这些损伤可能会导致局部血液循环受阻，从而引发疼痛。对于此类病症，可以通过冷敷的方式减轻肿胀和疼痛，48小时后再用热毛巾湿敷促进淤青吸收。
5.缺钙
孕期随着胎儿生长发育，对钙质的需求量增加，若摄入不足则会导致血钙浓度降低，刺激破骨细胞活性增强，引起骨质流失，当骨骼中的钙含量减少时，会引起耻骨联合部位出现疼痛的情况发生。补钙是解决这类问题的主要手段，可以在医生指导下口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物补充钙元素。
建议定期进行产科检查，监测胎儿状况，同时还要关注自身骨密度是否正常。必要时，可通过超声波检查评估骨盆结构和软组织状态，以确定是否存在异常情况。
2024-03-13 12:29
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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