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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高钙血症可能是由维生素D中毒、原发性甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤、肾小管酸中毒、结节病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进肠道对钙、磷吸收的作用,当摄入过量时会导致血液中钙离子浓度升高。因此需要减少日晒时间并调整饮食结构,必要时可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶进行治疗。
2.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌过多所致。该激素能刺激破骨细胞活动和增加肠钙吸收,进而引起高钙血症。患者可遵医嘱服用西咪替丁等药物抑制胃酸分泌,从而缓解不适症状。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤中的某些细胞可以产生一种叫做降钙素的物质,这种物质能够降低血液中的钙含量。但是随着病情的发展,这些细胞会越来越多地产生降钙素,最终导致血液中的钙含量下降到正常水平以下。针对恶性肿瘤引起的低钙血症,常用的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向治疗等。建议定期监测血钙水平以评估治疗效果。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是一种遗传性疾病,其特征为肾小管不能有效地重吸收碳酸氢盐,导致尿液呈酸性。这使得钙从尿液中大量丢失,从而使血液中的钙浓度上升。对于肾小管酸中毒,通常采用补充电解质平衡剂来纠正电解质紊乱,如口服枸橼酸钾片。
5.结节病
结节病是由未知原因诱发的免疫系统反应所导致的一种疾病,在炎症过程中可能会出现短暂性的高钙血症现象。若确诊为结节病,则需及时就医接受专业治疗,例如遵医嘱使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂进行治疗。
高钙血症患者应避免食用含钙高的食物,如牛奶、奶酪等,以免加重病情。此外,建议进行血液生化检查、甲状腺功能测定和X线检查等,以便进一步了解病情。

2024-02-07 14:34

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高钙血症 (血钙过多症,血内钙过多症)

高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。

  • 多发人群:原发性甲状旁腺功能亢进者多见

  • 典型症状: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 临床检查: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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