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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

苯妥英钠具有抗惊厥、抗癫痫、抗心律失常、肌肉松弛、镇痛等功效作用。本品是一种处方药,使用时需谨慎,建议在医师指导下进行。
1.抗惊厥
苯妥英钠通过抑制神经元过度兴奋和异常放电来发挥作用。其能增强脑内抑制性递质γ-氨基丁酸A型受体的功能,降低突触后膜对钙离子的通透性,从而减少神经冲动的传播。可用于治疗各种类型的癫痫发作,包括部分性和全身性强直阵挛性发作。
2.抗癫痫
苯妥英钠能够稳定细胞膜,防止神经元异常放电,因此具有一定的抗癫痫作用。对于反复性癫痫发作、失神发作等有较好的效果。可遵医嘱调整剂量以达到最佳疗效。
3.抗心律失常
苯妥英钠可以延长心脏传导时间,降低窦房结自律性,影响浦肯野纤维动作电位0期去极速度,使折返激动受到抑制,故而发挥抗心律失常作用。适用于室上性心动过速、心房扑动或颤动等快速性心律失常。需监测患者的心率及血压变化,避免因用药不当引起不良后果。
4.肌肉松弛
苯妥英钠具有非特异性阻断电压依赖性钠通道的作用,进而抑制神经冲动的产生和传导,导致肌肉松弛。本品可用于治疗破伤风所致痉挛抽搐。应严格控制剂量,以防出现毒性反应。
5.镇痛
苯妥英钠通过对中枢神经系统的影响,如增加多巴胺的释放量,提高5-羟色胺水平,起到缓解疼痛的效果。当用于治疗三叉神经痛时,需要考虑长期服用可能产生的耐药性问题。建议定期评估药物效果并调整治疗方案。
需要注意的是,在使用苯妥英钠期间,应注意观察患者的神经系统症状,以免发生中毒现象。同时还要注意监测血常规以及肝肾功能,因为该药物可能会引起血液学改变和肝脏损伤。饮食方面宜清淡,避免摄入过多高脂肪食物,以减少药物代谢过程中的副作用风险。

2024-03-27 19:48

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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