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多西环素治痤疮副作用
补充说明：多西环素治痤疮副作用
a******W 2022-02-17 18:15
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
多西环素治疗痤疮时需警惕胃肠道不适、肝毒性、光敏性皮炎、长期使用引起的抗生素相关性结肠炎以及QT间期延长等副作用。
1.胃肠道不适
多西环素通过抑制细菌蛋白质合成干扰其生长繁殖，但同时也会对宿主细胞产生影响，引起恶心、呕吐等胃肠道不适症状。常见于治疗初期，一般会随着持续用药而减轻或消失。
2.肝毒性
多西环素可导致肝酶升高和肝脏损伤，主要是因为药物代谢过程中产生的中间代谢产物对肝细胞具有直接毒性作用。严重程度不一，可能需要停药并接受肝功能支持治疗。
3.光敏性皮炎
多西环素能增强皮肤对紫外线的敏感性，进而促进黑素形成，引发炎症反应。表现为日晒后出现红斑、水疱等症状，需避免强阳光直射。
4.长期使用引起的抗生素相关性结肠炎
长期服用多西环素可能导致肠道菌群失调，有益菌减少有害菌过度增殖，产生内毒素刺激肠黏膜，诱发结肠炎的发生。患者可能出现腹泻、腹痛等消化道症状，严重时甚至会出现血便。
5.QT间期延长
多西环素可以延长心肌细胞的动作电位时间，即QT间期，这可能会导致心脏传导异常。高浓度下更易发生，可能导致晕厥、心律失常等风险增加。
在使用多西环素进行痤疮治疗期间，应注意监测任何潜在的不良反应。若发现异常应及时就医调整方案，如遵医嘱更换为米诺环素或多西环素异丙嗪片等。
2024-02-10 02:08
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结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
