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酮症酸中毒治疗措施
补充说明：酮症酸中毒治疗措施
a******W 2022-02-17 18:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒可以通过补液、纠正电解质失衡、胰岛素治疗、补碱、胃肠减压等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来恢复患者液体平衡。此措施有助于纠正由酮症酸中毒引起的脱水和电解质紊乱，维持身体正常功能。
2.纠正电解质失衡
通过监测血生化指标并调整补液方案来纠正钠、钾等电解质水平异常。电解质失衡会影响神经肌肉和心血管系统运作，引起抽搐、心律不齐等症状；纠正可预防这些并发症发生。
3.胰岛素治疗
采用快速作用、短效或超短效胰岛素制剂进行皮下注射或静脉推注。高血糖状态是酮症酸中毒的核心病理改变之一，而胰岛素能降低血糖值，促进脂肪利用，减少酮体产生。
4.补碱
使用口服或静脉途径给予碳酸氢钠溶液以提高血液pH值至正常范围。酮体积累导致代谢性酸中毒，补充碱性物质可减轻症状如呼吸困难及昏迷状态。
5.胃肠减压
将一根软管插入胃或小肠以引流积聚内容物，并减少进一步摄入可能导致病情加重的食物或液体。该措施可用于缓解因呕吐频繁所致的恶心、腹胀等不适感，并防止食物继续加剧代谢紊乱。
在酮症酸中毒严重时，应立即前往医院接受专业医疗团队的紧急处理。同时，患者家属应注意观察患者的意识状态变化，及时发现并报告医生任何异常表现。
2024-03-22 18:33
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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