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酮症酸中毒症状
补充说明：酮症酸中毒症状
a******W 2022-02-17 18:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒症状包括尿量增加、口渴、深呼吸、呼气有烂苹果味、疲劳，这些症状可能表明身体代谢紊乱，需要紧急医疗干预。
1.尿量增加
当机体处于酮症酸中毒状态时，由于胰岛素缺乏导致身体无法有效利用血糖，进而分解脂肪产生酮体。这些酮体需要通过肾脏排出体外，因此会增加尿液的排泄。患者会出现频繁排尿的现象，且尿液可能会呈现黄色或浅色。
2.口渴
酮症酸中毒状态下，体内代谢产物乳酸和丙酮增多，这些物质具有较强的渗透压梯度，会导致细胞内水分向细胞外转移，从而引起脱水。脱水会引起口干舌燥的感觉。患者会感到口腔干燥，需要频繁饮水来缓解不适感。
3.深呼吸
酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症，此时机体会出现电解质紊乱和酸碱平衡失调的情况，为维持正常的血气水平，肺部需加强通气以降低血液中二氧化碳浓度。患者可能感到呼吸急促，伴有胸部紧迫感。
4.呼气有烂苹果味
酮症酸中毒时，肝脏中的乙酰辅酶A不能有效地转化为葡萄糖，而是转变为酮体，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。其中，丙酮是一种具有挥发性的化合物，在呼出气体中浓度较高，会产生类似烂苹果的气味。这种气味通常在呼气时较为明显，尤其是在早晨或者长时间未进食后更为显著。
5.疲劳
酮症酸中毒时，身体处于极度的代谢失调状态，能量供应不足，肌肉活动所需的能量减少，导致疲劳感。患者常感到乏力、倦怠，甚至难以完成日常活动。
针对酮症酸中毒的症状，可以进行血糖监测、电解质分析等检查项目。治疗措施主要包括补充电解质溶液、胰岛素注射以及密切监测病情变化。患者平时应注意均衡饮食，避免过度节食或禁食，特别是对于糖尿病人群，应定期监测血糖，以免诱发酮症酸中毒。
2024-02-10 05:27
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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