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左侧上腹部疼痛是怎么回事
补充说明：左侧上腹部疼痛是怎么回事
a******W 2022-02-17 18:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左侧上腹部疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致患者出现左侧上腹部疼痛的症状。可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强所致。胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜形成溃疡，引起左上腹痛、恶心呕吐等症状。可以配合医生通过内镜下黏膜切除术的方式进行治疗。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等因素引起，这些因素会导致十二指肠黏膜受损，进而引发疼痛。其典型表现为周期性的上腹部疼痛，尤以空腹时为甚，严重者可出现柏油样便。可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生与酒精滥用、高脂血症、自身免疫性胰腺炎等原因有关，这些因素会引起胰液外溢，导致胰腺细胞损伤并引发炎症反应。临床表现包括急性腹痛、恶心呕吐以及可能出现的发热。轻至中度胰腺炎患者可通过禁食、胃肠减压缓解不适症状，重症则需及时就医，在医生指导下使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液来抑制胰腺分泌。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应，此时会对周围组织产生一定的刺激，从而诱发疼痛的情况发生。还可能会伴随皮肤黄染、尿色加深等症状。对于慢性胆囊炎的患者，可以通过胆囊切除术进行治疗，手术方式主要包括开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术等。
建议定期复查腹部超声、胃镜等检查，监测病情变化。注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状发作。
2024-04-10 21:10
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下：1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。
就诊科室：内科
