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小儿为什么不能用丙泊酚
补充说明：小儿为什么不能用丙泊酚
a******W 2022-02-17 18:18
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医生回答(1)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿不能用丙泊酚因为其可能引起中枢神经系统抑制、麻醉风险增加、心血管系统抑制、易引起过敏反应以及麻醉恢复缓慢。需强调的是，上述提及的潜在风险表明丙泊酚不宜用于小儿，但并不意味着其具有治疗作用。
1.中枢神经系统抑制
中枢神经系统抑制是指某些药物或物质通过影响神经递质的传递，降低大脑皮层兴奋性，导致意识丧失。丙泊酚是一种短效静脉全麻药，能快速作用于中枢神经系统。使用丙泊酚可能会引起嗜睡、昏迷等副作用，对中枢神经系统产生抑制作用，从而影响患儿的意识状态。
2.麻醉风险增加
由于该药物具有明显的镇静效果，因此会导致机体处于麻醉的状态，在一定程度上会增加麻醉的风险。如果过量使用丙泊酚，可能会出现呼吸暂停、血压下降等情况，严重时甚至可能危及生命安全。
3.心血管系统抑制
丙泊酚能够选择性地抑制脑内GABA受体，使γ-氨基丁酸（一种抑制性神经递质）的作用增强，进而抑制中枢神经系统，同时也会间接地抑制外周交感神经系统，减少去甲肾上腺素的释放，降低心率和血压。对于患有心血管疾病的儿童来说，使用丙泊酚可能导致血压进一步下降，心脏负担加重，引发潜在的心脏问题。
4.易引起过敏反应
部分人群可能对丙泊酚中的某种成分过敏，导致发生过敏反应。过敏反应可能导致荨麻疹、呼吸困难等症状，严重时可引起过敏性休克，威胁生命安全。
5.麻醉恢复缓慢
麻醉恢复缓慢可能是由于丙泊酚与其他药物相互作用引起的，如类药物可以延长其代谢时间。这可能导致患者术后长时间处于昏睡状态，不利于身体康复。
需要注意的是，丙泊酚属于处方药，必须在专业医生指导下使用，以避免滥用带来的不良后果。对于存在特殊疾病史或正在服用特定药物的患儿，应特别谨慎使用丙泊酚，以免诱发或加剧相关病情。
2024-04-22 03:08
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