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妇女尿失禁原因
补充说明：妇女尿失禁原因
a******W 2022-02-17 18:19
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
妇女尿失禁可能源于压力性尿失禁、年龄相关性尿失禁、肥胖、雌激素缺乏、糖尿病等病因，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱导致尿液不自主地从膀胱流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏或运动时出现漏尿现象。可通过盆底肌肉锻炼如提肛运动来改善症状，也可以通过电刺激疗法进行治疗。
2.年龄相关性尿失禁
随着年龄增长，身体各器官逐渐衰退，包括膀胱和尿道的功能也会下降，从而引起尿失禁的发生。针对此病因的治疗方法主要是药物治疗，比如抗胆碱药阿托品等，可以减少膀胱收缩频率，缓解尿失禁的症状。
3.肥胖
肥胖人群腹腔内压增高，压迫膀胱和尿道，导致储尿能力下降，易发生尿失禁。减轻体重是管理肥胖相关尿失禁的关键策略之一。饮食调整和增加体力活动可以帮助控制体重。
4.雌激素缺乏
雌激素水平降低会影响女性生殖系统和泌尿系统的正常功能，进而导致尿失禁的发生。补充雌激素可能是治疗雌激素缺乏引起的尿失禁的一种方法。例如，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行治疗。
5.糖尿病
高血糖状态会引起神经病变，影响膀胱和尿道的正常功能，从而导致尿失禁。控制血糖水平是管理糖尿病相关尿失禁的重要手段。可以通过口服降糖药格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等药物以及胰岛素注射来进行治疗。
建议定期进行盆底肌肉评估和尿流动力学测试以监测病情变化。日常生活中应避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡因和酒精，以减少尿失禁的风险。
2024-03-12 04:00
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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