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胃反酸一直不好是什么原因
补充说明：胃反酸一直不好是什么原因
2022-02-17 18:19
胃反酸 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 功能性消化不良 胃食管反流病
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精选回答(1)
马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
胃反酸一直不好可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和损伤，进而引起胃部不适、疼痛等症状。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症细胞浸润会导致胃黏膜屏障受损，从而出现胃反酸的症状。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，食物滞留于上腹部而出现反酸、嗳气等症状。可遵医嘱服用促动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空，减少反酸的发生。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌压力降低或胃液分泌过多，造成胃内容物逆流入食道，引起烧心、反酸等症状。患者可以口服抑制胃酸分泌的药物来进行治疗，比如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.胃溃疡
胃溃疡是由胃黏膜防御因素削弱所致，当胃酸或胃蛋白酶侵袭超过其防御能力时，会发生黏膜损害，形成局部缺损或溃烂，此时胃酸分泌增多，可能会出现反酸的情况。建议患者及时就医，在医生指导下服用抑酸类药物进行治疗，如兰索拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
针对胃反酸持续不愈的情况，建议定期复查胃镜以评估病情变化。同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于改善症状。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃反酸一直不好可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和损伤，进而引起胃部不适、疼痛等症状。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症细胞浸润会导致胃黏膜屏障受损，从而出现胃反酸的症状。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂进行治疗，比如雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，食物长时间停留在胃中，导致胃内容物增多而引起胃反酸的现象。患者可以遵医嘱服用促动力药来改善症状，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌压力降低或胃排空障碍等原因导致胃内容物逆流入食管，引起的一系列临床综合征。当胃内容物包括胃酸逆流至咽喉部时，会引起反酸的感觉。患者需要遵循医嘱口服抑酸药和促动力药进行治疗，例如奥美拉唑镁肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等。
5.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃黏膜防御因素削弱有关，如长期饮食不当、精神紧张等，这些因素可使胃黏膜受到损害，导致胃酸分泌过多，从而引起胃反酸的情况发生。患者应配合医生通过服用胶体果胶铋胶囊、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续胃反酸的症状，应及时就医并完善电子胃镜检查。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻食物的摄入量。
2024-04-07 06:40
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
