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金刚烷胺治疗帕金森
补充说明：金刚烷胺治疗帕金森
a******W 2022-02-17 18:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
金刚烷胺、苯海索、溴隐亭、阿扑、左旋多巴等药物可用于治疗帕金森病。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.金刚烷胺
金刚烷胺通过增加纹状体内的多巴胺浓度来缓解运动障碍，通常口服给药。帕金森病患者由于神经元退化导致多巴胺减少，引起运动迟缓、肌肉僵硬等症状。金刚烷胺能够提高多巴胺受体的敏感性，改善运动功能。
2.苯海索
苯海索是一种抗胆碱药物，可阻断中枢神经系统中的乙酰胆碱受体，从而增强多巴胺的作用。一般口服给予。帕金森病患者的震颤及肌肉僵直可能与胆碱能系统的过度兴奋有关，使用苯海索可以减轻这些症状。但需注意潜在的副作用如口干、便秘等。
3.溴隐亭
溴隐亭是多巴胺受体激动剂，通过刺激D2受体来抑制纹状体细胞外多巴胺的再摄取，延长其作用时间。通常口服给药。帕金森病的核心病理机制是黑质多巴胺递质缺乏，导致纹状体内多巴胺含量下降。溴隐亭通过模拟多巴胺的功能，提高突触间隙的多巴胺水平，缓解运动障碍。
4.阿扑
阿扑为中枢兴奋剂，具有促进大脑皮层下边缘系统多巴胺释放的作用，适用于帕金森病的急性发作状态。通常舌下含服或注射使用。帕金森病晚期常伴随运动迟缓、肌强直等运动障碍，此时使用阿扑可以短暂地改善症状。但不宜长期使用以防耐受性和依赖性的产生。
5.左旋多巴
左旋多巴是治疗帕金森病的经典用药，通过进入脑内转化为多巴胺而发挥作用。主要通过口服摄入。帕金森病患者由于神经细胞死亡导致多巴胺合成减少，左旋多巴作为前体物质可在体内转化为多巴胺，补充缺乏的递质。但需注意可能出现的运动并发症等问题。
在使用金刚烷胺治疗帕金森病时，应监测患者的运动功能变化，尤其是开始治疗或剂量调整期间，以免诱发异动症。饮食方面，建议患者遵循高蛋白饮食，以支持神经功能，同时避免过多摄入可能导致运动障碍加剧的食物，如含有酪氨酸较高的食物。
2024-03-28 01:44
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
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