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长期服用盐酸雷尼替丁的危害
补充说明：长期服用盐酸雷尼替丁的危害
a******W 2022-02-17 18:19
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贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
长期服用盐酸雷尼替丁可能引发胃酸分泌减少导致的消化不良、维生素B12吸收障碍引起的贫血、增加幽门螺杆菌耐药性、长期大剂量使用可能导致肝功能异常以及潜在的药物相互作用风险。
1.胃酸分泌减少导致的消化不良
该药物通过抑制H2受体而阻断组胺刺激胃酸分泌的作用，进而降低胃酸水平。会导致患者出现腹胀、腹泻等不适症状，严重时甚至会引起恶心呕吐的情况发生。
2.维生素B12吸收障碍引起的贫血
由于此药物能够抑制壁细胞内的胃泌素受体，从而影响到食物中的内因子与维生素B12的正常结合和吸收，引起巨幼细胞性贫血。表现为乏力、头晕、面色苍白等症状，如果不及时治疗，可能会导致身体虚弱、免疫力下降等问题。
3.增加幽门螺杆菌耐药性
长期服用该药物会抑制胃酸的分泌，不利于幽门螺杆菌的根除，从而增加其耐药性的可能性。可能导致幽门螺杆菌对其他抗生素也产生耐药性，增加治疗难度和复发率。
4.长期大剂量使用可能导致肝功能异常
因为该药物需要经过肝脏代谢，所以长时间大量服用会对肝脏造成一定的负担，损害肝功能。可能出现食欲减退、恶心呕吐、右上腹痛等不适症状，严重者可发展为肝硬化或肝衰竭。
5.潜在的药物相互作用风险
本品与其他药物合用可能会影响彼此的吸收、代谢或排泄，因此存在潜在的药物相互作用风险。这可能导致某些药物浓度升高或降低，进而影响疗效或增加不良反应的风险。
建议定期监测胃部症状及血液学指标，以评估长期服用盐酸雷尼替丁所带来的潜在风险。
2024-02-17 09:54
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
