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长期服用盐酸雷尼替丁的危害
补充说明：长期服用盐酸雷尼替丁的危害
a******W 2022-02-17 18:19
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贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
长期服用盐酸雷尼替丁可能引发胃酸分泌减少导致的消化不良、维生素B12吸收障碍引起的贫血、增加幽门螺杆菌耐药性、长期大剂量使用可能导致肝功能异常以及潜在的药物相互作用风险。
1.胃酸分泌减少导致的消化不良
该药物通过抑制H2受体而阻断组胺刺激胃酸分泌的作用，进而降低胃酸水平。会导致患者出现腹胀、腹泻等不适症状，严重时甚至会引起恶心呕吐的情况发生。
2.维生素B12吸收障碍引起的贫血
由于此药物能够抑制壁细胞内的胃泌素受体，从而影响到食物中的内因子与维生素B12的正常结合和吸收，引起巨幼细胞性贫血。表现为乏力、头晕、面色苍白等症状，如果不及时治疗，可能会导致身体虚弱、免疫力下降等问题。
3.增加幽门螺杆菌耐药性
长期服用该药物会抑制胃酸的分泌，不利于幽门螺杆菌的根除，从而增加其耐药性的可能性。可能导致幽门螺杆菌对其他抗生素也产生耐药性，增加治疗难度和复发率。
4.长期大剂量使用可能导致肝功能异常
因为该药物需要经过肝脏代谢，所以长时间大量服用会对肝脏造成一定的负担，损害肝功能。可能出现食欲减退、恶心呕吐、右上腹痛等不适症状，严重者可发展为肝硬化或肝衰竭。
5.潜在的药物相互作用风险
本品与其他药物合用可能会影响彼此的吸收、代谢或排泄，因此存在潜在的药物相互作用风险。这可能导致某些药物浓度升高或降低，进而影响疗效或增加不良反应的风险。
建议定期监测胃部症状及血液学指标，以评估长期服用盐酸雷尼替丁所带来的潜在风险。
2024-02-17 09:54
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完谷不化是中医术语，而西医称为消化不良，是一种临床症候群，由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证施治，予以健脾和胃，疏肝理气，消食导滞等法治疗。
症状起因：引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。老年人的消化功能减退，易受情绪影响，有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。值得强调的是，一般在家中自我治疗的轻型消化不良，大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起，仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致，也可继发于多种全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病，是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏某种肽酶，不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解，而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生，而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物，沉积于肠粘膜，在补体参与下发生变态反应，引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非热带吸收不良综合征，及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征，以慢性脂肪泻、多种营养素缺乏，口炎、巨幼红细胞性贫血为特性，抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻和非热带性吸收不良综合征病人，主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。
就诊科室：消化、中医
