发病时间：不清楚
更年期失眠的原因
补充说明：更年期失眠的原因
a******W 2022-02-17 18:19
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
更年期失眠可能源于雌激素水平下降、甲状腺功能亢进、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛等，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以获得适当的诊疗。
1.雌激素水平下降
由于雌激素水平下降导致自主神经系统紊乱，引起失眠。雌激素对睡眠具有调节作用，其减少可能导致睡眠障碍。补充雌激素可以缓解症状，如口服戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺素分泌增多，机体代谢率增高，导致神经兴奋性增强，从而出现失眠的情况。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等，例如遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.焦虑症
焦虑症患者处于持续紧张状态中，大脑皮层兴奋性增高，影响了正常的睡眠结构，进而导致失眠的发生。认知行为疗法是治疗焦虑症的有效方法之一，通过帮助患者识别并改变不良思维模式来减轻焦虑情绪，促进睡眠质量改善。
4.抑郁症
抑郁状态下中枢5-羟色胺受体敏感性降低，5-羟色胺是一种抑制性神经递质，能使人产生愉悦感，提高睡眠质量；而抑郁症患者的5-羟色胺受体敏感性降低，因此容易出现失眠的症状。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物可增加突触间隙内5-羟色胺浓度，如盐酸舍曲林片、氟西汀胶囊等，有助于缓解失眠症状。
5.慢性疼痛
慢性疼痛会导致身体处于应激状态，刺激交感神经系统，使肾上腺皮质激素分泌增加，这些因素都会干扰睡眠。非甾体抗炎药可用于缓解轻至中度的慢性疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等，但需遵医嘱服用。
建议保持规律的生活作息，睡前适当放松心情，避免摄入咖啡因含量较高的食物和饮料，如巧克力和浓茶。必要时，建议进行激素水平检测、甲状腺功能测定以及心理咨询以评估是否存在相关问题。
2024-02-09 06:50
举报相关问题
向医生提问
更年期失眠是更年期卵巢雌激素分泌逐渐减少及垂体促性腺激素增多，造成神经内分泌一时性失调，产生抑郁、焦虑症，患者可以采用中医中药的辨证配伍治疗逐渐康复的。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约200-500元
