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骨结核是怎么得的
补充说明：骨结核是怎么得的
a******W 2022-02-17 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨结核可能是由结核分枝杆菌感染、免疫系统受损、营养不良、糖尿病或长期使用免疫抑制剂引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌感染通过空气飞沫传播进入体内，在肺部形成微小的感染灶，如果不及时治疗，可能会扩散到其他部位引起骨结核。早期诊断和抗结核药物治疗是关键，患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.免疫系统受损
免疫系统受损导致机体无法有效抵御结核菌的侵袭，易发生感染并发展成骨结核。针对免疫系统疾病的治疗可能有助于预防结核病的发生，如器官移植受者可遵医嘱使用环磷酰胺等免疫抑制剂来减少排斥反应。
3.营养不良
营养不良会导致身体抵抗力下降，使结核菌更容易入侵并繁殖，从而增加患骨结核的风险。补充富含蛋白质和维生素D的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于增强免疫力。必要时，应在医生建议下服用维生素D制剂以支持骨骼健康。
4.糖尿病
高血糖水平为结核菌提供了有利的生长环境，因此糖尿病患者容易并发结核病，包括骨结核。控制好血糖水平是防治的关键，可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖片等控制血糖。
5.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体对抗结核菌的能力减弱，增加感染风险。评估免疫抑制剂是否有必要继续使用，并考虑减少剂量或更换药物类型可能是必要的，例如由他克莫司转换为环孢素A。
骨结核患者应保持良好的生活习惯，均衡饮食，保证充足的休息时间，以利于病情恢复。同时，定期复查X线检查、CT扫描等影像学检查以及结核菌素试验，监测病情变化。
2024-01-19 21:40
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骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。
