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尼莫地平长期吃的副作用
补充说明：尼莫地平长期吃的副作用
a******W 2022-02-17 18:16
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医生回答(1)
刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尼莫地平长期服用可能引起心率加快、头痛、眩晕、消化道不适、体位性低血压等副作用。如果这些症状持续存在或加重，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.心率加快
心率加快是因为尼莫地平能够通过激动脑内的cAMP依赖型钙通道而起到舒张血管的作用，导致外周阻力降低。患者可能出现心悸、胸闷等不适症状，严重时可诱发心绞痛或心肌梗死。
2.头痛
头痛是由于尼莫地平扩张脑血管，增加脑血流量所致。通常为轻至中度持续性钝痛，可能影响日常生活质量。
3.眩晕
眩晕可能是由于尼莫地平引起内耳前庭功能紊乱所致。患者可能会感到头晕、眼花，严重时甚至难以站立。
4.消化道不适
消化道不适可能由尼莫地平刺激胃肠道平滑肌，导致胃肠运动异常引起。具体表现为恶心、呕吐、腹泻等症状，长时间存在可能导致营养吸收障碍。
5.体位性低血压
体位性低血压的发生与药物影响交感神经系统有关，因为该药具有扩血管作用，会引起周围血管床扩张，进而出现暂时性的血压下降。易导致大脑供血不足，严重者可发生晕厥。
尼莫地平需谨慎用于有心血管疾病史的患者。用药期间应监测血压和心率变化，及时发现并处理不良反应。
2024-01-25 10:10
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
