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精氨酸过高什么原因
补充说明：精氨酸过高什么原因
a******W 2022-02-17 18:17
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医生回答(1)
王伟年 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
精氨酸过高可能是遗传性代谢异常、精氨酸酶缺乏症、糖尿病肾病、肾衰竭、多发性骨髓瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性代谢异常
遗传性代谢异常可能导致体内某些代谢途径不正常，包括氨基酸代谢。这可能影响到精氨酸的分解和利用，导致其积累。针对遗传性代谢异常的治疗需个体化制定，可能涉及低蛋白饮食、营养支持以及特定的生化替代疗法。
2.精氨酸酶缺乏症
精氨酸酶缺乏症是由于编码精氨酸酶的基因突变引起的一种罕见的遗传性疾病，会导致患者体内的精氨酸不能被正常分解，从而导致血液中精氨酸浓度升高。对于精氨酸酶缺乏症的治疗主要是通过口服补充赖氨酸来改善患者的病情。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着疾病的进展，肾脏功能逐渐受损，可能会出现尿蛋白的情况，此时就会导致血清中的白蛋白水平下降，进而使血液中的精氨酸浓度增高。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液进行降血糖治疗，同时配合服用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物控制血压，延缓肾病的进展。
4.肾衰竭
肾衰竭时，肾脏无法有效地清除体内的废物和液体，导致这些物质在体内积聚，其中包括精氨酸。维持透析是治疗肾衰竭的主要方法之一，旨在帮助患者稳定身体状态并延长生命。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可产生单克隆免疫球蛋白轻链。这些轻链可以与骨骼中的钙离子结合形成结晶沉积物，导致高钙血症和肾小管堵塞，进而引起肾功能损害。硼替佐米是常用的化疗药物，能有效抑制多发性骨髓瘤细胞的增长，减轻相关症状。
建议定期监测血液中精氨酸水平，以评估治疗效果和病情变化。必要时，还可进行基因检测、肝功能测试和肾功能检查，以进一步了解潜在的遗传性和代谢异常。
2024-03-25 17:10
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
