首页> 儿科> 小儿内科> 苯丙酮尿症> 苯丙酮尿症的特异性症状

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

苯丙酮尿症的特异性症状包括智力低下、生长迟缓、神经发育异常、色素沉着不足和特殊气味,如果怀疑孩子患有此疾病,应尽快就医进行基因检测和相关实验室检查。
1.智力低下
苯丙酮尿症是由于基因突变导致肝脏中苯丙氨酸羟化酶活性降低,使得苯丙氨酸不能正常代谢转化为酪氨酸,进而影响脑内多巴胺等重要神经递质的合成。这些神经递质的缺乏会影响大脑的功能和发育,从而表现为智力低下。智力低下的表现可能包括学习困难、理解能力差以及适应新环境的能力减弱。
2.生长迟缓
苯丙酮尿症患者体内苯丙氨酸及其旁路代谢物蓄积,会干扰蛋白质合成,影响细胞生长和分裂,导致生长迟缓。生长迟缓可能表现为身高低于同龄人平均值,但不一定伴随体重下降。
3.神经发育异常
当苯丙酮尿症未得到及时诊断和治疗时,持续的高苯丙氨酸血症会导致神经元损伤和神经递质功能障碍,出现神经发育异常的现象。此类异常可能包括运动协调障碍、肌肉张力增加或减少等情况。
4.色素沉着不足
苯丙酮尿症患者的黑色素生物合成受阻,主要是因为苯丙氨酸及其旁路代谢物的积累阻碍了酪氨酸酶的活性,使黑色素合成减少,导致皮肤、毛发颜色浅淡。色素沉着不足通常表现在皮肤暴露区域,如面部、手臂和腿部。
5.特殊气味
苯丙酮尿症患者体内的苯丙酮酸和其他含硫化合物累积并通过尿液排出,产生鼠尿味或霉臭味。这种特殊气味通常在新生儿时期较为明显,可通过特殊的筛查方法检测出来。
针对上述特异性症状,建议进行遗传咨询和相关实验室检查,以评估风险并指导进一步管理。常见的实验室检查项目包括血液中苯丙氨酸浓度测定、DNA分析等。对于确诊的患者,饮食疗法是主要的治疗方法,需要遵循低苯丙氨酸饮食,同时监测患儿的生长发育情况。定期的神经系统评估和视力测试也是必要的,以早期发现并干预潜在的问题。

2024-02-16 03:54

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疾病百科

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苯丙酮尿症 (苯丙氨酸羟化酶缺乏症,苯酮尿症)

苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)是由于肝脏苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)缺乏或活性减低而导致苯丙氨酸代谢障碍的一种遗传性疾病。在遗传性氨基酸代谢缺陷疾病中比较常见,遗传方式为常染色体隐性遗传。临床表现不均一,主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和尿液中鼠气味等,脑电图异常。如果能得到早期诊断和早期治疗,则前述临床表现可不发生,智力正常,脑电图异常也可得到恢复。

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