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晚上手指麻痛是什么原因引起的
补充说明：晚上手指麻痛是什么原因引起的
a******W 2022-02-17 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
晚上手指麻痛可能是由末梢神经炎、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、多发性周围神经病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.末梢神经炎
末梢神经炎是由各种原因导致的手部和手指远端感觉神经受损，出现麻木、刺痛等症状。这些炎症可能导致神经传导受阻，引起手指麻痛。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B6片、甲钴胺片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变所导致的一系列临床表现，包括手臂麻木、疼痛等症状。当突出的椎间盘压迫到颈部神经根时，会导致手部和手指的感觉异常。对于轻度的颈椎病，可通过热敷、牵引等方式缓解不适症状；严重者则需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
3.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致，可表现为手掌、手指麻木、刺痛感。正中神经支配拇指外展肌群以及食指、中指、无名指桡侧半的运动功能，因此其受压后会出现上述症状。患者可以尝试手腕伸直并前臂旋后位休息，以减少腕横韧带张力，缓解症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害，导致手脚麻木、刺痛。高血糖状态会引起神经细胞水肿，进而影响神经信号的传递，产生麻木和刺痛感。患者应遵循医嘱调整饮食结构，同时配合口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
5.多发性周围神经病
多发性周围神经病是一组由多种原因引起的周围神经系统疾病的总称，主要累及四肢远端，可表现为手套-袜套样分布的麻木、刺痛。该病致病因素多样，但共同点是损伤了肢体末端的神经纤维，导致神经冲动传导障碍。患者可以在医生指导下通过针灸的方式刺激穴位，促进血液循环，改善不适症状。
针对手指麻痛的情况，建议定期监测血糖水平，尤其是糖尿病患者，以免病情加重诱发或加剧上述提及的相关疾病。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时就医以便进行适当的诊断和治疗。
2024-03-31 16:17
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手指的感觉神经是由颈段脊髓分出的神经根分布到手和手指上的，当某些部位的神经发生损伤、炎症、肿瘤、受压等引起感觉异常时，就会出现手指麻痛。
症状起因：引起手指麻痛的常见病有以下几种：末梢神经炎手指末梢神经由于中毒、感染、维生素B1缺乏、手指供血障碍等原因，引起炎症反应，可产生手指麻痛。两手的手指同时出现症状，原因消除后常可恢复，口服或注射维生素B1或针灸等治疗可促进恢复。尺神经损害前臂和上臂的尺神经受到外伤、压迫或患肿瘤时，可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍。在肘后部的尺神经沟处比较容易受损伤或压迫。多数在损伤后半年左右逐渐恢复，但如患肿瘤、完全断裂或严重受压后，常需手术治疗。正中神经损害前臂和上臂的正中神经因外伤、肿大或受压后，常会引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。尤其是腕部最易受损伤或受压，医学上称为腕管综合征。桡神经损害上臂外侧中下段的桡神经也较易受损伤，可出现大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。臂丛神经损害在腋窝部或颈前部的病变或损伤，可引起尺、正中、桡神经全部或部分损害的混合症状。颈椎病颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出等压迫颈部神经根或颈髓，可以引起单侧或双侧手指麻痛，并逐渐发展至上臂、前臂甚至上肢活动障碍。右手指麻痛，可发展为整条胳膊到肩部都麻木疼痛难忍，握笔、织毛衣困难，但当手下垂时(不用力)，则手指不发麻也不痛，这表示右上肢放松后即不受压迫，病变还较轻。
就诊科室：神经
