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胆脂瘤型中耳炎的症状有哪些
补充说明：胆脂瘤型中耳炎的症状有哪些
a******W 2022-02-17 18:16
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胆脂瘤型中耳炎通常表现为耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降、耳道分泌物增多等症状，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.耳痛
由于炎症刺激外耳道皮肤和骨膜，导致神经敏感性增加而引发耳痛。疼痛通常位于耳廓后方或耳道周围，有时可向头部放射。
2.耳鸣
当耳蜗毛细胞受损时，可能导致听觉传导通路出现异常电活动，产生异常声音感觉。耳鸣可能描述为持续性的嗡嗡声、铃铛声或其他不寻常的声音，通常来自内耳。
3.耳闷
由于鼓室积液或黏稠耳垢聚积压迫鼓膜，使空气无法正常进出耳朵，从而引起耳闷的感觉。患者可能会感到耳朵被填满或有压力，尤其是在头部姿势改变时更为明显。
4.听力下降
听力下降是由耳蜗功能障碍引起的，可能是由于炎症累及了中耳结构，影响了声音传递至内耳的过程。听力下降可能表现为逐渐发生的，但也可能是突然发生的，特别是在高频率区域。
5.耳道分泌物增多
耳道内分泌物增多通常是由于炎症反应导致腺体分泌增加所致。这些分泌物可以是黄色、粘稠且难以清除，常伴有异味。
针对胆脂瘤型中耳炎的症状，建议进行耳部CT扫描以评估病变程度。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物，以及必要时的鼓室探查术。患者应避免耳道接触水，保持耳部干燥清洁，避免使用棉签清理耳道以防损伤耳道壁。
2024-02-05 08:34
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
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