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胆脂瘤型中耳炎怎么治疗方法
补充说明：胆脂瘤型中耳炎怎么治疗方法
a******W 2022-02-17 18:16
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胆脂瘤型中耳炎可采取抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓室成形术、听力重建术、激光疗法、微波疗法、冷冻疗法等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类或其他相关药物，以消除感染。此措施针对胆脂瘤型中耳炎的细菌感染，旨在控制炎症并防止病情进一步恶化。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下通过外耳道进入鼓室，在直视下将一小管插入鼓膜小孔处，一般约5-10分钟完成。此手术目的是保持鼓室内外压力平衡，缓解由胆脂瘤引起的耳闷、耳痛等症状。术后需定期复查以评估效果及可能出现的问题。
3.鼓室成形术
鼓室成形术是通过切除受累组织、修复听骨链和改善中耳结构来恢复听力的一种手术方法，需要全麻下进行。该手术适用于解决由于胆脂瘤导致的传导性耳聋问题。术后应遵循医嘱进行康复训练以促进恢复。
4.听力重建术
听力重建术是一种外科手术，涉及移除受损组织并重新建立正常的耳内结构，可能包括植入电子设备如人工听骨或振动板。该手术目标是恢复因胆脂瘤引起的部分或完全丧失的听力。术后患者需定期随访以监测恢复进展及可能出现的并发症。
在治疗胆脂瘤型中耳炎时，患者应注意休息，避免接触可能导致耳部感染的因素，如游泳后未及时清洁耳朵。同时，建议戒烟限酒，因为烟草烟雾中的有害物质会增加患耳部疾病的风险。
2024-03-18 22:21
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500——3000元）
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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