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呼吸性碱中毒治疗
补充说明：呼吸性碱中毒治疗
a******W 2022-02-17 18:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒可采取面罩吸氧、静脉通路建立、碳酸氢钠溶液输入、利尿剂使用、镇静剂应用等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.面罩吸氧
通过给予患者高流量氧气吸入来提高肺泡内二氧化碳浓度，缓解过度换气引起的低二氧化碳血症。增加CO?水平有助于降低H+浓度，减少呼吸中枢对CO?下降的敏感性，从而减轻因CO?呼出过多导致的碱中毒。
2.静脉通路建立
建立稳定的静脉通道，以便快速、有效地给药；选择上肢静脉为佳，可减少组织水肿发生率。上肢静脉通常较为表浅且易穿刺，在发生严重并发症时便于紧急处理；同时也能保证药物及时到达全身各处器官发挥其作用。
3.碳酸氢钠溶液输入
碳酸氢钠可通过口服或静脉注射方式给予，起效迅速，能纠正代谢性酸碱失衡。该物质能够提高血液pH值，即碱化血液，逆转呼吸性碱中毒所致的电解质紊乱状态。
4.利尿剂使用
利尿剂如可用于排除体内过量液体积聚引起的心力衰竭或水肿状况下出现的水肿。上述药物具有强效排水作用，在促进水分排出的同时也加速了体内碳酸氢盐离子重分布过程中的钠离子交换活动频率提升至一定程度后即可产生明显效果。
5.镇静剂应用
如果患者有焦虑或紧张情绪，医生可能会考虑使用镇静剂如苯二氮卓类药物来帮助放松身体和心理状态。 镇静剂可以减轻患者的不适感，使他们更容易接受其他治疗措施，并减少因焦虑而加剧呼吸性碱中毒的风险。
在治疗呼吸性碱中毒的过程中，应密切监测患者的电解质平衡及心律变化。必要时，可遵医嘱使用阿托品或其他抗胆碱药物以抑制过度的呼吸道反应。
2024-01-24 13:10
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
