首页> 内科> 消化内科> 消化性溃疡> 引起消化性溃疡的病因有哪些

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

引起消化性溃疡的病因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟以及家族史。患者应及时就医进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨和二氧化碳,保护菌体免受胃酸的伤害。这种细菌侵入人体后,会导致胃黏膜出现炎症、水肿等病理变化,进而形成溃疡。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,降低胃黏膜的保护作用,增加胃酸分泌,导致胃黏膜损伤,从而诱发消化性溃疡的发生。对于存在消化道风险因素的患者,应尽量缩短服用非甾体抗炎药的时间,或者选择对胃肠道影响较小的药物,例如塞来昔布代替吲哚美辛。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜屏障,使黏膜通透性增高,胃蛋白酶原活化为胃蛋白酶,造成胃黏膜自身消化而发生糜烂、出血等病变,严重时可发展成消化性溃疡。戒酒是关键,同时需注意营养支持治疗,可在医生指导下口服维生素B族片、复合维生素B片等药物补充维生素B族。
4.吸烟
烟草中的尼古丁能收缩血管,减少血流量,降低黏膜抵抗力;焦油和苯并芘有致癌作用,可能导致胃癌变。为了身体健康,建议患者尽早戒烟。
5.家族史
遗传可能会影响个体对某些致病因子的易感性,增加患消化性溃疡的风险。如果家族中有消化性溃疡病史,应定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测。
针对消化性溃疡,建议患者定期复查以监测病情进展,还可配合医生进行碳呼气试验、便常规加潜血试验等检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。此外,患者平时还要注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2024-03-02 19:09

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消化性溃疡 (胃、十二指肠溃疡)

消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。

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