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内生肌酐清除率偏高是什么原因
补充说明：内生肌酐清除率偏高是什么原因
a******W 2022-02-18 16:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
内生肌酐清除率偏高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏弥漫性炎症改变，肾脏固有组织发生炎性改变后，会导致肾小球滤过膜通透性增高，使血中的肌酐等物质通过受损的肾小球滤过膜进入尿液中，从而引起肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管病变，持续高血糖状态可导致肾小球基底膜增厚和系膜区蛋白沉积，进而影响肾小球的过滤功能，出现肌酐清除率偏高的现象。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉硬化性肾硬化症，当血压急剧上升时，会对肾小球造成压力，使其毛细血管壁受到损伤，导致其通透性增加，从而使血液中的肌酐漏出到尿液中，引起肌酐值偏高。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合口服降压药，如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾实质内存在多个大小不一的囊肿为特征，随着囊肿体积增大，对周围正常肾组织产生压迫作用，此时会影响肾小球的功能，导致肌酐清除率偏高。对于多囊肾的患者，可以在医生指导下使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物缓解不适症状。
5.药物副作用
药物副作用包括过敏反应、消化道不适以及肝肾毒性。某些药物可能会损害肾脏功能，导致肌酐清除率偏高。针对药物引起的肌酐清除率偏高，首先需停用可能引起肾毒性的药物，然后可以遵从医生意见选用保肾护肾类药物，比如复方α-酮酸片、海昆肾喜胶囊等。
建议定期监测肌酐水平，以便及时发现异常变化。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于保护肾脏健康。
2024-03-22 17:54
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
